Méthodes d'étude de l'état fonctionnel du système nerveux central. Méthodes d'étude du système nerveux central




Méthodes d'étude du système nerveux

Les principales méthodes d'étude du système nerveux central et de l'appareil neuromusculaire - électroencéphalographie (EEG), rhéoencéphalographie (REG), électromyographie (EMG), déterminent la stabilité statique, le tonus musculaire, les réflexes tendineux, etc.

Électroencéphalographie (EEG) - une méthode d'enregistrement de l'activité électrique (biocourants) du tissu cérébral en vue d'une évaluation objective de l'état fonctionnel du cerveau. Il est d'une grande importance pour diagnostiquer une lésion cérébrale, des maladies vasculaires et inflammatoires du cerveau, ainsi que pour surveiller l'état fonctionnel d'un athlète, identifier les formes précoces de névrose, pour le traitement et pour la sélection dans les sections sportives (notamment en boxe, karaté et autres sports liés aux coups à la tête).
Lors de l'analyse des données obtenues à la fois au repos et pendant les charges fonctionnelles, diverses influences extérieures sous forme de lumière, de son, etc.), l'amplitude des ondes, leur fréquence et leur rythme sont pris en compte. Chez une personne en bonne santé, les ondes alpha prédominent (fréquence d'oscillation 8-12 en 1 s), enregistrées uniquement avec les yeux du sujet fermés. En présence d'impulsions lumineuses afférentes, yeux ouverts, le rythme alpha disparaît complètement et se rétablit lorsque les yeux sont fermés. Ce phénomène est appelé réaction d'activation du rythme principal. Normalement, il devrait être enregistré.
Chez 35 à 40% des personnes de l'hémisphère droit, l'amplitude des ondes alpha est légèrement supérieure à celle de la gauche, et il existe également une différence dans la fréquence des oscillations - de 0,5 à 1 oscillations par seconde.
Avec les traumatismes crâniens, le rythme alpha est absent, mais des oscillations de haute fréquence et d'amplitude et des ondes lentes apparaissent.
De plus, la méthode EEG peut être utilisée pour diagnostiquer les premiers signes de névrose (surmenage, surentraînement) chez les sportifs.

Rhéoencéphalographie (REG) - une méthode d'étude du flux sanguin cérébral, basée sur l'enregistrement des changements rythmiques de la résistance électrique du tissu cérébral dus aux fluctuations d'impulsions dans le remplissage sanguin des vaisseaux sanguins.
Le rhéoencéphalogramme est constitué d'ondes répétitives et de dents. Lors de son évaluation, les caractéristiques des dents, l'amplitude des ondes rhéographiques (systoliques), etc. sont prises en compte.
L'état du tonus vasculaire peut également être jugé par la raideur de la phase ascendante. Les indicateurs pathologiques sont l'approfondissement de l'incisure et l'augmentation de la dent dicrotique avec leur déplacement vers le bas de la partie descendante de la courbe, ce qui caractérise la diminution du tonus de la paroi vasculaire.
La méthode REG est utilisée dans le diagnostic des troubles chroniques de la circulation cérébrale, de la dystonie végétative, des maux de tête et d'autres modifications des vaisseaux cérébraux, ainsi que dans le diagnostic des processus pathologiques résultant de blessures, de commotions cérébrales et de maladies qui secondairement affecter la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux (ostéochondrose cervicale, anévrismes, etc.).

Électromyographie (EMG) - une méthode pour étudier le fonctionnement des muscles squelettiques en enregistrant leur activité électrique - biocourants, biopotentiels. Les électromyographes sont utilisés pour enregistrer l'EMG. L'élimination des biopotentiels musculaires est effectuée à l'aide d'électrodes de surface (au-dessus) ou d'aiguilles (bâton). Lors de l'examen des muscles des membres, les électromyogrammes sont le plus souvent enregistrés à partir des muscles du même nom des deux côtés. Tout d'abord, l'EM de repos est enregistré avec l'état le plus détendu de l'ensemble du muscle, puis avec sa tension tonique.
Selon l'EMG, il est possible à un stade précoce de déterminer (et de prévenir la survenue de lésions musculaires et tendineuses) les modifications des biopotentiels musculaires, de juger de la capacité fonctionnelle de l'appareil neuromusculaire, en particulier des muscles les plus sollicités à l'entraînement. Selon l'EMG, en combinaison avec des études biochimiques (dosage de l'histamine, de l'urée dans le sang), des signes précoces de névroses (surmenage, surentraînement) peuvent être déterminés. De plus, la myographie multiple détermine le travail des muscles dans le cycle moteur (par exemple, chez les rameurs, les boxeurs lors des tests). L'EMG caractérise l'activité des muscles, l'état du motoneurone périphérique et central.
L'analyse EMG est donnée par l'amplitude, la forme, le rythme, la fréquence des oscillations potentielles et d'autres paramètres. De plus, lors de l'analyse de l'EMG, la période de latence entre le signal de contraction musculaire et l'apparition des premières oscillations sur l'EMG et la période de latence de la disparition des oscillations après la commande d'arrêt des contractions sont déterminées.

Chronaxe - une méthode d'étude de l'excitabilité des nerfs en fonction du temps d'action du stimulus. Tout d'abord, la rhéobase est déterminée - la force actuelle qui provoque la contraction du seuil, puis - la chronaxie. La chronance est le temps minimum pour qu'un courant passe avec une force de deux rhéobases, ce qui donne une réduction minimum. La chronaxie se mesure en sigmas (millièmes de seconde).
Normalement, la chronaxie de divers muscles est de 0,0001 à 0,001 s. Il a été constaté que les muscles proximaux ont moins de chronaxie que les muscles distaux. Le muscle et le nerf qui l'innervent ont la même chronaxie (isochronisme). Les muscles - les synergistes ont également la même chronaxie. Aux membres supérieurs, la chronaxie des muscles fléchisseurs est deux fois inférieure à la chronaxie des muscles extenseurs ; aux membres inférieurs, on note le rapport inverse.
Chez les sportifs, la chronaxie musculaire diminue fortement et la différence des chronaxies (anisochronaxie) des fléchisseurs et des extenseurs peut augmenter lors d'un surentraînement (surmenage), myosite, paratenonite du muscle gastrocnémien, etc.

Stabilité statique peut être étudiée par la stabilographie, la trémorographie, le test de Romberg, etc.
Essai de Romberg révèle un déséquilibre dans la position debout. Le maintien d'une coordination normale des mouvements est dû à l'activité conjointe de plusieurs départements du système nerveux central. Ceux-ci incluent le cervelet, l'appareil vestibulaire, les conducteurs de la sensibilité musculaire profonde, le cortex des régions frontale et temporale. L'organe central de coordination des mouvements est le cervelet. Le test de Romberg est effectué en quatre modes avec une diminution progressive de la zone d'appui. Dans tous les cas, les mains du sujet sont levées vers l'avant, les doigts sont écartés et les yeux sont fermés. "Très bien" si dans chaque position l'athlète maintient l'équilibre pendant 15 secondes et qu'il n'y a pas de titubation du corps, de tremblement des mains ou des paupières (tremblement). Le tremblement est évalué comme "satisfaisant". Si l'équilibre est perturbé dans les 15 s, alors l'échantillon est évalué comme « insatisfaisant ». Ce test est d'une importance pratique en acrobatie, gymnastique, trampoline, patinage artistique et autres sports où la coordination est essentielle.

Détermination de l'équilibre dans les postures statiques
Un entraînement régulier aide à améliorer la coordination des mouvements. Dans de nombreux sports (acrobatie, gymnastique, plongeon, patinage artistique, etc.), cette méthode est un indicateur informatif pour évaluer l'état fonctionnel du système nerveux central et de l'appareil neuromusculaire. Avec le surmenage, les traumatismes crâniens et d'autres conditions, ces indicateurs changent considérablement.
Test de Yarotski permet de déterminer le seuil de sensibilité de l'analyseur vestibulaire. Le test est effectué dans la position debout initiale, les yeux fermés, tandis que l'athlète, sur commande, commence des mouvements de tête en rotation à un rythme rapide. Le temps de rotation de la tête jusqu'à ce que l'athlète perde l'équilibre est enregistré. Chez les individus en bonne santé, le temps nécessaire pour maintenir l'équilibre est en moyenne de 28 s, chez les athlètes entraînés - 90 s ou plus. Le seuil de sensibilité de l'analyseur vestibulaire dépend principalement de l'hérédité, mais sous l'influence de l'entraînement, il peut être augmenté.
Test doigt-nez. Le sujet est invité à toucher le bout du nez avec l'index avec les yeux ouverts, puis avec les yeux fermés. Normalement, il y a un coup, touchant le bout du nez. Avec les lésions cérébrales, la névrose (surmenage, surentraînement) et d'autres conditions fonctionnelles, on note un manque (manque), un tremblement (tremblement) de l'index ou de la main.
Test de taraudage détermine la fréquence maximale des mouvements de la brosse.
Pour effectuer le test, vous devez disposer d'un chronomètre, d'un crayon et d'une feuille de papier divisée en quatre parties égales par deux lignes. Pendant 10 secondes au rythme maximum, ils mettent des points dans le premier carré, puis une période de repos de 10 secondes et répètent à nouveau la procédure du deuxième carré au troisième et au quatrième. La durée totale du test est de 40 s. Pour évaluer le test, le nombre de points dans chaque carré est compté. Chez les athlètes entraînés, la fréquence maximale des mouvements de la main est supérieure à 70 en 10 secondes. Une diminution du nombre de points d'un carré à l'autre indique une stabilité insuffisante de la sphère motrice et du système nerveux. La diminution de la labilité des processus nerveux de manière progressive (avec une augmentation de la fréquence des mouvements dans les 2e ou 3e carrés) indique un ralentissement des processus de maniabilité. Ce test est utilisé dans l'acrobatie, l'escrime, le jeu et d'autres sports.

Études du système nerveux, analyseurs.
La sensibilité kinesthésique est examinée avec un dynamomètre à main. Tout d'abord, la force maximale est déterminée. Ensuite, l'athlète, regardant le dynamomètre, le comprime 3 à 4 fois avec une force égale, par exemple, à 50% du maximum. Ensuite, cet effort est répété 3 à 5 fois (pauses entre les répétitions - 30 s), sans contrôle visuel. La sensibilité kinesthésique est mesurée par l'écart par rapport à la valeur reçue (en pourcentage). Si la différence entre l'effort défini et l'effort réel ne dépasse pas 20 %, la sensibilité kinesthésique est évaluée comme normale.

Étude du tonus musculaire.
Le tonus musculaire est un certain degré de tension musculaire normalement observé, qui est maintenu par réflexe. La partie afférente de l'arc réflexe est formée de conducteurs de sensibilité musculo-articulaire, transportant les impulsions des propriorécepteurs des muscles, des articulations et des tendons vers la moelle épinière. La partie efférente est le motoneurone périphérique. De plus, le cervelet et le système extrapyramidal sont impliqués dans la régulation du tonus musculaire. Le tonus musculaire est déterminé par V.I. Dubrovsky et E.I. Deryabin (1973) à un état calme (ton plastique) et tension (ton contractile).
Une augmentation du tonus musculaire est appelée hypertension musculaire (hypertonicité), l'absence de changement est appelée atonie et une diminution est appelée hypotension.
Une augmentation du tonus musculaire est observée avec la fatigue (surtout chronique), avec les blessures et les maladies du système musculo-squelettique (ODA) et d'autres troubles fonctionnels. Une diminution du tonus est notée avec un repos prolongé, un manque d'entraînement chez les athlètes, après le retrait des plâtres, etc.


Étude des réflexes
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Le réflexe est à la base de l'activité de tout le système nerveux. Les réflexes sont divisés en inconditionnés (réactions innées du corps à divers stimuli extéroceptifs et intéroceptifs) et conditionnels (nouvelles connexions temporaires développées sur la base de réflexes inconditionnés à la suite de l'expérience individuelle de chaque personne).
Selon le site du réflexe évoquant (zone réflexogène), tous les réflexes inconditionnés peuvent être divisés en réflexes superficiels, profonds, distants et des organes internes. À leur tour, les réflexes superficiels sont divisés en peau et muqueuses; profond - sur tendon, périoste et articulaire; lointain - sur la lumière, auditif et olfactif.
Lors de l'examen des réflexes abdominaux, afin de détendre complètement la paroi abdominale, l'athlète doit plier les jambes au niveau des articulations du genou. Le médecin avec une aiguille émoussée ou une plume d'oie produit une irritation en pointillés 3-4 doigts au-dessus du nombril parallèlement à l'arc costal. Normalement, il y a une contraction des muscles abdominaux du côté correspondant.
Lors de l'examen du réflexe plantaire, le médecin produit une irritation le long du bord intérieur ou extérieur de la semelle. Normalement, la flexion des orteils est observée.
Les réflexes profonds (genou, tendon d'Achille, biceps, triceps) sont parmi les plus constants. Le réflexe rotulien est déclenché en frappant le tendon du quadriceps fémoral sous la rotule avec un marteau; Réflexe d'Achille - un coup de marteau sur le tendon d'Achille; le réflexe du triceps est provoqué en frappant le tendon du triceps sur l'olécrâne ; réflexe du biceps - un coup au tendon dans le coude. Le coup de marteau est appliqué brusquement, uniformément, exactement sur ce tendon.
Avec la fatigue chronique, les athlètes ont une diminution des réflexes tendineux et avec des névroses - une augmentation. Avec l'ostéochondrose, la sciatique, la névrite et d'autres maladies, il y a une diminution ou une disparition des réflexes.

Études de l'acuité visuelle, de la perception des couleurs, du champ visuel.
Acuité visuelle
est examiné à l'aide de tables à une distance de 5 m du sujet.S'il distingue 10 rangées de lettres sur la table, alors l'acuité visuelle est égale à un, si seules les grandes lettres, la 1ère rangée, sont distinguées, alors l'acuité visuelle est de 0,1 , etc. d. L'acuité visuelle est d'une grande importance dans la sélection pour les sports.
Ainsi, par exemple, pour les plongeurs, les haltérophiles, les boxeurs, les lutteurs avec une vision de -5 et moins, les sports sont contre-indiqués !
La perception des couleurs est examinée à l'aide d'un ensemble de bandes de papier colorées. Avec des blessures (lésions) aux centres visuels sous-corticaux et partiellement ou complètement à la zone corticale, la reconnaissance des couleurs, plus souvent le rouge et le vert, est altérée. En cas de violation de la perception des couleurs, l'automobile et le cyclisme et de nombreux autres sports sont contre-indiqués.
Le champ de vision est déterminé par le périmètre. Il s'agit d'un arc métallique fixé à la crémaillère et tournant autour d'un axe horizontal. La surface intérieure de l'arc est divisée en degrés (de zéro au centre à 90°). Le nombre de degrés marqué sur l'arc indique la limite du champ de vision. Les limites du champ de vision normal pour le blanc : interne - 60° ; inférieur - 70° ; haut - 60°. 90 ° indique des écarts par rapport à la norme.
L'évaluation de l'analyseur visuel est importante dans les sports d'équipe, l'acrobatie, la gymnastique, le trampoline, l'escrime, etc.
Recherche auditive.
L'acuité auditive est examinée à une distance de 5 m.Le médecin chuchote les mots et propose de les répéter. Une perte auditive (névrite acoustique) est notée en cas de blessure ou de maladie. Le plus souvent observé chez les boxeurs, les joueurs de water-polo, les tireurs, etc.
Recherche d'analyseurs.
Un système fonctionnel complexe, constitué d'un récepteur, d'une voie afférente et d'une zone du cortex cérébral où se projette ce type de sensibilité, est désigné comme analyseur.
Le système nerveux central (SNC) reçoit des informations sur le monde extérieur et l'état interne du corps des organes de réception spécialisés pour la perception des stimuli. De nombreux organes de réception sont appelés organes sensoriels, car à la suite de leur irritation et de la réception d'impulsions de leur part dans les hémisphères cérébraux, des sensations, des perceptions et des représentations apparaissent, c'est-à-dire diverses formes de réflexion sensorielle du monde extérieur.
À la suite de la réception d'informations provenant de récepteurs du système nerveux central, divers actes de comportement surviennent et une activité mentale générale se développe.

Méthodes de recherche de base SNC et appareil neuromusculaire - électroencéphalographie ( EEG), rhéoencéphalographie (REG), électromyographie (EMG), déterminer la stabilité statique, le tonus musculaire, les réflexes tendineux, etc.

Électroencéphalographie(EEG) est une méthode d'enregistrement de l'activité électrique (biocourants) du tissu cérébral afin d'évaluer objectivement l'état fonctionnel du cerveau. Il est d'une grande importance pour diagnostiquer une lésion cérébrale, des maladies vasculaires et inflammatoires du cerveau, ainsi que pour surveiller l'état fonctionnel d'un athlète, identifier les formes précoces de névrose, pour le traitement et pour la sélection dans les sections sportives (notamment en boxe, karaté et autres sports liés aux coups à la tête). Lors de l'analyse des données obtenues à la fois au repos et pendant les charges fonctionnelles, diverses influences extérieures sous forme de lumière, de son, etc.), l'amplitude des ondes, leur fréquence et leur rythme sont pris en compte. Chez une personne en bonne santé, les ondes alpha prédominent (fréquence d'oscillation 8-12 en 1 s), enregistrées uniquement avec les yeux du sujet fermés. En présence d'impulsions lumineuses afférentes, yeux ouverts, le rythme alpha disparaît complètement et se rétablit lorsque les yeux sont fermés. Ce phénomène est appelé réaction d'activation du rythme principal. Normalement, il devrait être enregistré. Les ondes bêta ont une fréquence d'oscillation de 15-32 en 1 s, et les ondes lentes sont les ondes thêta (avec une plage d'oscillation de 4-7 s) et les ondes delta (avec une fréquence d'oscillation encore plus faible). Chez 35 à 40% des personnes de l'hémisphère droit, l'amplitude des ondes alpha est légèrement supérieure à celle de la gauche, et il existe également une différence dans la fréquence des oscillations - de 0,5 à 1 oscillations par seconde.

Avec les traumatismes crâniens, le rythme alpha est absent, mais des oscillations de haute fréquence et d'amplitude et des ondes lentes apparaissent. De plus, la méthode EEG peut être utilisée pour diagnostiquer les premiers signes de névrose (surmenage, surentraînement) chez les sportifs.

Rhéoencéphalographie(REG) - une méthode d'étude du flux sanguin cérébral, basée sur l'enregistrement des changements rythmiques de la résistance électrique du tissu cérébral dus aux fluctuations d'impulsions dans le remplissage sanguin des vaisseaux sanguins. Le rhéoencéphalogramme est constitué d'ondes répétitives et de dents. Lors de son évaluation, les caractéristiques des dents, l'amplitude des ondes rhéographiques (systoliques), etc., sont prises en compte.L'état du tonus vasculaire peut également être jugé par la raideur de la phase ascendante. Les indicateurs pathologiques sont l'approfondissement de l'incisure et l'augmentation de la dent dicrotique avec leur déplacement vers le bas de la partie descendante de la courbe, ce qui caractérise la diminution du tonus de la paroi vasculaire.

La méthode REG est utilisée dans le diagnostic des troubles chroniques de la circulation cérébrale, de la dystonie végétative, des maux de tête et d'autres modifications des vaisseaux cérébraux, ainsi que dans le diagnostic des processus pathologiques résultant de blessures, de commotions cérébrales et de maladies qui secondairement affecter la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux (ostéochondrose cervicale, anévrismes, etc.).

Électromyographie(EMG) - une méthode pour étudier le fonctionnement des muscles squelettiques en enregistrant leur activité électrique - biocourants, biopotentiels. Les électromyographes sont utilisés pour enregistrer l'EMG. L'élimination des biopotentiels musculaires est effectuée à l'aide d'électrodes de surface (au-dessus) ou d'aiguilles (bâton). Lors de l'examen des muscles des membres, les électromyogrammes sont le plus souvent enregistrés à partir des muscles du même nom des deux côtés. Tout d'abord, l'EM de repos est enregistré avec l'état le plus détendu de l'ensemble du muscle, puis avec sa tension tonique. Selon l'EMG, il est possible de déterminer à un stade précoce (et de prévenir la survenue de lésions musculaires et tendineuses, des modifications des biopotentiels musculaires, de juger de la capacité fonctionnelle de l'appareil neuromusculaire, en particulier des muscles les plus sollicités à l'entraînement. Selon l'EMG , en combinaison avec des études biochimiques (détermination de l'histamine, de l'urée dans le sang), vous pouvez déterminer les premiers signes de névrose (surmenage, surentraînement).En outre, la myographie multiple détermine le travail / les muscles du cycle moteur (par exemple, chez les rameurs , boxeurs lors des tests). L'EMG caractérise l'activité musculaire, l'état du motoneurone périphérique et central. L'analyse EMG est donnée par l'amplitude, la forme, le rythme, la fréquence des fluctuations potentielles, etc. De plus, lors de l'analyse de l'EMG, la période de latence entre on détermine le signal de contraction musculaire et l'apparition des premières oscillations sur l'EMG et la période de latence de la disparition de l'oscillation après la commande d'arrêt des contractions.

Chronaxe- une méthode d'étude de l'excitabilité des nerfs en fonction du temps d'action du stimulus. Tout d'abord, la rhéobase est déterminée - la force actuelle qui provoque la contraction du seuil, puis - la chronaxie.

Chronance- c'est le temps minimum pour le passage d'un courant avec une force de deux rhéobases, ce qui donne une réduction minimum. La chronaxie se mesure en sigmas (millièmes de seconde). Normalement, la chronaxie de divers muscles est de 0,0001 à 0,001 s. Il a été constaté que les muscles proximaux ont moins de chronaxie que les muscles distaux. Le muscle et le nerf qui l'innervent ont la même chronaxie (isochronisme). Les muscles - les synergistes ont également la même chronaxie. Aux membres supérieurs, la chronaxie des muscles fléchisseurs est deux fois inférieure à la chronaxie des muscles extenseurs ; aux membres inférieurs, on note le rapport inverse. Les athlètes ont une forte diminution de la chronaxie musculaire et la différence de chronaxie (anisochronaxie) des fléchisseurs et des extenseurs peut augmenter lors de surentraînement (surmenage), myosite, paratenonite du muscle gastrocnémien, etc. La stabilité en position statique peut être étudiée à l'aide de la stabilographie, de la trémorographie , essai de Romberg, etc.


L'étude du SNC comprend un groupe de méthodes expérimentales et cliniques. Les méthodes expérimentales comprennent la transsection, l'extirpation, la destruction des structures cérébrales, ainsi que la stimulation électrique et la coagulation électrique. Les méthodes cliniques comprennent l'électroencéphalographie, la méthode des potentiels évoqués, la tomographie, etc.

Méthodes expérimentales

1. Méthode de coupe et de coupe. La méthode de coupure et d'arrêt de diverses parties du système nerveux central est réalisée de différentes manières. En utilisant cette méthode, vous pouvez observer le changement de comportement réflexe conditionné.

2. Les méthodes d'arrêt à froid des structures cérébrales permettent de visualiser la mosaïque spatio-temporelle des processus électriques du cerveau lors de la formation d'un réflexe conditionné dans différents états fonctionnels.

3. Les méthodes de biologie moléculaire visent à étudier le rôle de l'ADN, de l'ARN et d'autres substances biologiquement actives dans la formation d'un réflexe conditionné.

4. La méthode stéréotaxique consiste à introduire une électrode dans les structures sous-corticales de l'animal, avec laquelle il est possible d'irriter, de détruire ou d'injecter des produits chimiques. Ainsi, l'animal est préparé pour une expérience chronique. Après la récupération de l'animal, la méthode des réflexes conditionnés est utilisée.

Méthodes cliniques

Les méthodes cliniques permettent d'évaluer objectivement les fonctions sensorielles du cerveau, l'état des voies, la capacité du cerveau à percevoir et à analyser les stimuli, ainsi que d'identifier les signes pathologiques d'altération des fonctions supérieures du cortex cérébral.

Électroencéphalographie

L'électroencéphalographie est l'une des méthodes électrophysiologiques les plus courantes pour étudier le système nerveux central. Son essence réside dans l'enregistrement des changements rythmiques des potentiels de certaines zones du cortex cérébral entre deux électrodes actives (méthode bipolaire) ou une électrode active dans une certaine zone du cortex et une électrode passive superposée à une zone éloignée de le cerveau.

Électroencéphalogramme- c'est la courbe d'enregistrement du potentiel total de l'activité bioélectrique en constante évolution d'un groupe important de cellules nerveuses. Cette somme comprend les potentiels synaptiques et en partie les potentiels d'action des neurones et des fibres nerveuses. L'activité bioélectrique totale est enregistrée dans la gamme de 1 à 50 Hz à partir d'électrodes situées sur le cuir chevelu. La même activité des électrodes, mais à la surface du cortex cérébral est appelée électrocorticogramme. Lors de l'analyse de l'EEG, la fréquence, l'amplitude, la forme des ondes individuelles et la répétabilité de certains groupes d'ondes sont prises en compte.

Amplitude mesurée comme la distance entre la ligne de base et le pic de la vague. En pratique, du fait de la difficulté à déterminer la ligne de base, une mesure d'amplitude crête à crête est utilisée.

sous fréquence fait référence au nombre de cycles complets qu'une onde complète en 1 seconde. Cet indicateur est mesuré en hertz. L'inverse de la fréquence s'appelle point final vagues. Sur l'EEG, 4 rythmes physiologiques principaux sont enregistrés : ά -, β -, θ -. et δ sont des rythmes.

α - rythme a une fréquence de 8-12 Hz, une amplitude de 50 à 70 μV. Elle prévaut chez 85 à 95 % des personnes en bonne santé âgées de plus de neuf ans (à l'exception de celles qui sont nées aveugles) dans un état d'éveil calme les yeux fermés et s'observe principalement dans les régions occipitales et pariétales. S'il domine, alors l'EEG est considéré comme synchronisé.

Réaction de synchronisation appelé une augmentation de l'amplitude et une diminution de la fréquence de l'EEG. Le mécanisme de synchronisation EEG est associé à l'activité des noyaux de sortie du thalamus. Une variante du rythme ά sont des "fuseaux de sommeil" d'une durée de 2 à 8 secondes, qui sont observés lors de l'endormissement et représentent des alternances régulières d'augmentation et de diminution de l'amplitude des ondes dans les fréquences du rythme ά. Les rythmes de même fréquence sont :

μ – rythme, enregistré dans le sillon de Roland, ayant une forme d'onde arquée ou en forme de peigne avec une fréquence de 7-11 Hz et une amplitude inférieure à 50 μV ;

κ - rythme, noté lors de l'application d'électrodes dans la dérivation temporale, ayant une fréquence de 8-12 Hz et une amplitude d'environ 45 μV.

β - rythme a une fréquence de 14 à 30 Hz et une faible amplitude - de 25 à 30 μV. Il remplace le rythme ά - lors de la stimulation sensorielle et lors de l'excitation émotionnelle. Le rythme β est le plus prononcé dans les zones précentrales et frontales et reflète un niveau élevé d'activité fonctionnelle du cerveau. Le changement de ά - rythme (activité lente) β - rythme (activité rapide de faible amplitude) est appelé désynchronisation EEG et s'explique par l'effet activateur sur le cortex cérébral de la formation réticulaire du tronc et du système limbique.

θ - rythme a une fréquence de 3,5 à 7,5 Hz, une amplitude allant jusqu'à 5 à 200 μV. Chez une personne éveillée, le rythme θ est généralement enregistré dans les régions antérieures du cerveau pendant un stress émotionnel prolongé et est presque toujours enregistré pendant le développement des phases de sommeil à ondes lentes. Il est clairement enregistré chez les enfants en état de déplaisir. L'origine du rythme θ - est associée à l'activité du système de synchronisation du pont.

δ - rythme a une fréquence de 0,5-3,5 Hz, une amplitude de 20 à 300 μV. Enregistré épisodiquement dans toutes les zones du cerveau. L'apparition de ce rythme chez une personne éveillée indique une diminution de l'activité fonctionnelle du cerveau. Fixé de manière stable pendant le sommeil profond à ondes lentes. L'origine du rythme δ-EEG est associée à l'activité du système de synchronisation bulbaire.

γ - ondes ont une fréquence supérieure à 30 Hz et une amplitude d'environ 2 μV. Localisé dans les zones précentrales, frontales, temporales et pariétales du cerveau. Dans l'analyse visuelle de l'EEG, deux indicateurs sont généralement déterminés - la durée du rythme ά et le blocage du rythme ά, qui est enregistré lorsqu'un stimulus particulier est présenté au sujet.

De plus, il existe des ondes spéciales sur l'EEG qui diffèrent des ondes de fond. Ceux-ci incluent: complexe K, λ - ondes, μ - rythme, pointe, onde aiguë.

K - complexe- c'est une combinaison d'une onde lente avec une onde aiguë, suivie d'ondes d'une fréquence d'environ 14 Hz. Le complexe K survient pendant le sommeil ou spontanément chez une personne éveillée. L'amplitude maximale est notée au sommet et ne dépasse généralement pas 200 μV.

Λ - ondes- ondes aiguës positives monophasiques apparaissant dans la région occipitale associées au mouvement des yeux. Leur amplitude est inférieure à 50 μV, la fréquence est de 12-14 Hz.

Μ - rythme- un groupe d'ondes arquées et en forme de peigne avec une fréquence de 7-11 Hz et une amplitude inférieure à 50 μV. Ils sont enregistrés dans les régions centrales du cortex (sillon de Roland) et sont bloqués par une stimulation tactile ou une activité motrice.

Pic- une onde nettement différente de l'activité de fond, avec un pic prononcé d'une durée de 20 à 70 ms. Sa composante principale est généralement négative. Onde lente à pic - une séquence d'ondes lentes superficiellement négatives avec une fréquence de 2,5 à 3,5 Hz, chacune étant associée à un pic.

forte vague- une onde qui diffère de l'activité de fond avec un pic accentué d'une durée de 70 à 200 ms.

À la moindre attention au stimulus, la désynchronisation EEG se développe, c'est-à-dire que la réaction de blocage du rythme ά se développe. Un rythme ά bien défini est un indicateur du repos du corps. Une réaction d'activation plus forte s'exprime non seulement dans le blocage du rythme ά, mais également dans l'amélioration des composants haute fréquence de l'EEG : activité β et γ. Une diminution du niveau de l'état fonctionnel se traduit par une diminution de la proportion de composantes haute fréquence et une augmentation de l'amplitude des rythmes plus lents - θ- et δ- oscillations.

Méthode d'enregistrement de l'activité impulsionnelle des cellules nerveuses

L'activité impulsionnelle de neurones individuels ou d'un groupe de neurones ne peut être évaluée que chez l'animal et dans certains cas chez l'homme au cours d'une chirurgie cérébrale. Pour enregistrer l'activité d'impulsion neurale du cerveau humain, des microélectrodes avec un diamètre de pointe de 0,5 à 10 μm sont utilisées. Ils peuvent être en acier inoxydable, en tungstène, en alliages platine-iridium ou en or. Les électrodes sont insérées dans le cerveau à l'aide de micromanipulateurs spéciaux qui vous permettent d'amener avec précision l'électrode au bon endroit. L'activité électrique d'un neurone individuel a un certain rythme, qui change naturellement sous divers états fonctionnels. L'activité électrique d'un groupe de neurones a une structure complexe et sur le neurogramme ressemble à l'activité totale de nombreux neurones excités à des moments différents, différant par leur amplitude, leur fréquence et leur phase. Les données reçues sont traitées automatiquement par des programmes spéciaux.

méthode des potentiels évoqués

L'activité spécifique associée à un stimulus est appelée potentiel évoqué. Chez l'homme, c'est l'enregistrement des fluctuations de l'activité électrique qui se produit sur l'EEG avec une seule stimulation des récepteurs périphériques (visuels, auditifs, tactiles). Chez les animaux, les voies afférentes et les centres de commutation des impulsions afférentes sont également irrités. Leur amplitude est généralement faible, par conséquent, pour la sélection efficace des potentiels évoqués, la méthode de sommation informatique et de moyenne des sections EEG, qui a été enregistrée lors de la présentation répétée du stimulus, est utilisée. Le potentiel évoqué consiste en une séquence d'écarts négatifs et positifs par rapport à la ligne principale et dure environ 300 ms après la fin du stimulus. Le potentiel évoqué détermine l'amplitude et la période de latence. Une partie des composants du potentiel évoqué, qui reflètent l'entrée dans le cortex d'excitations afférentes par des noyaux spécifiques du thalamus, et ont une courte période de latence, sont appelées réponse primaire. Ils sont enregistrés dans les zones de projection corticale de certaines zones réceptrices périphériques. Les composants ultérieurs qui pénètrent dans le cortex par la formation réticulaire du tronc, les noyaux non spécifiques du thalamus et du système limbique et qui ont une période de latence plus longue sont appelés réponses secondaires. Les réponses secondaires, contrairement aux réponses primaires, sont enregistrées non seulement dans les zones de projection primaires, mais également dans d'autres zones du cerveau reliées les unes aux autres par des voies nerveuses horizontales et verticales. Un seul et même potentiel évoqué peut être causé par de nombreux processus psychologiques, et les mêmes processus mentaux peuvent être associés à différents potentiels évoqués.

Méthodes tomographiques

Tomographie- repose sur l'obtention d'un affichage de tranches de cerveau à l'aide de techniques spéciales. L'idée de cette méthode a été proposée par J. Rodon en 1927, qui a montré que la structure d'un objet peut être restituée à partir de la totalité de ses projections, et que l'objet lui-même peut être décrit par ses nombreuses projections.

tomodensitométrie- Il s'agit d'une méthode moderne qui vous permet de visualiser les caractéristiques structurelles du cerveau humain à l'aide d'un ordinateur et d'un appareil à rayons X. Avec la tomodensitométrie, un mince faisceau de rayons X traverse le cerveau, dont la source tourne autour de la tête dans un plan donné ; le rayonnement transmis à travers le crâne est mesuré avec un compteur à scintillation. Ainsi, des images radiographiques de chaque partie du cerveau sont obtenues à partir de différents points. Puis, à l'aide d'un programme informatique, ces données sont utilisées pour calculer la densité de rayonnement du tissu en chaque point du plan étudié. En conséquence, une image de tranche de cerveau à contraste élevé est obtenue dans ce plan. Tomographie par émission de positrons- une méthode qui vous permet d'évaluer l'activité métabolique dans différentes parties du cerveau. Le sujet testé avale un composé radioactif, ce qui permet de suivre les modifications du flux sanguin dans une partie particulière du cerveau, ce qui indique indirectement le niveau d'activité métabolique dans celle-ci. L'essence de la méthode est que chaque positon émis par un composé radioactif entre en collision avec un électron ; dans ce cas, les deux particules s'annihilent mutuellement avec l'émission de deux rayons γ sous un angle de 180°. Celles-ci sont captées par des photodétecteurs situés autour de la tête, et leur recalage n'a lieu que lorsque deux détecteurs situés en face l'un de l'autre sont excités simultanément. Sur la base des données obtenues, une image est construite dans le plan correspondant, qui reflète la radioactivité de différentes parties du volume étudié de tissu cérébral.

Méthode de résonance magnétique nucléaire(tomographie RMN) vous permet de visualiser la structure du cerveau sans l'utilisation de rayons X et de composés radioactifs. Un champ magnétique très puissant est créé autour de la tête du sujet, ce qui affecte les noyaux des atomes d'hydrogène qui ont une rotation interne. Dans des conditions normales, les axes de rotation de chaque noyau ont une direction aléatoire. Dans un champ magnétique, ils changent d'orientation en fonction des lignes de force de ce champ. La désactivation du champ conduit au fait que les atomes perdent la direction commune des axes de rotation et, par conséquent, rayonnent de l'énergie. Cette énergie est captée par un capteur et l'information est transmise à un ordinateur. Le cycle d'exposition au champ magnétique est répété plusieurs fois et, par conséquent, une image en couches du cerveau du sujet est créée sur l'ordinateur.

Rhéoencéphalographie

La rhéoencéphalographie est une méthode d'étude de la circulation sanguine du cerveau humain, basée sur l'enregistrement des changements dans la résistance du tissu cérébral au courant alternatif à haute fréquence, en fonction de l'apport sanguin, et vous permet de juger indirectement de l'ampleur de l'apport sanguin total à le cerveau, le tonus, l'élasticité de ses vaisseaux et l'état de l'écoulement veineux.

Échoencéphalographie

La méthode est basée sur la propriété des ultrasons à se refléter différemment des structures cérébrales, du liquide céphalo-rachidien, des os du crâne et des formations pathologiques. En plus de déterminer la taille de la localisation de certaines formations cérébrales, cette méthode permet d'estimer la vitesse et la direction du flux sanguin.

Etude de l'état fonctionnel du système nerveux autonome humain

L'étude de l'état fonctionnel du SNA est d'une grande importance diagnostique en pratique clinique. Le ton de l'ANS est jugé par l'état des réflexes, ainsi que par le résultat d'un certain nombre de tests fonctionnels spéciaux. Les méthodes de recherche clinique du SNA sont conditionnellement divisées en groupes suivants :

  • Interroger le patient;
  • Etude de dermographisme (blanc, rouge, sublime, reflex) ;
  • Etude des points végétatifs douloureux ;
  • Tests cardiovasculaires (capillaroscopie, tests cutanés à l'adrénaline et à l'histamine, oscillographie, pléthysmographie, détermination de la température cutanée, etc.);
  • Tests électrophysiologiques - étude de la résistance électro-cutanée avec un appareil à courant continu ;
  • Détermination de la teneur en substances biologiquement actives, telles que les catécholamines dans l'urine et le sang, détermination de l'activité de la cholinestérase sanguine.


Échographie Doppler des vaisseaux extracrâniens- étude de l'état des artères carotides et vertébrales. Fournit des informations importantes pour le diagnostic et le traitement de l'insuffisance cérébrovasculaire, de divers types de maux de tête, de vertiges (en particulier associés à la rotation de la tête) ou d'instabilité lors de la marche, d'attaques de chute et / ou de perte de conscience.

Échographie Doppler transcrânienne- une méthode pour étudier le flux sanguin dans les vaisseaux du cerveau. Il est utilisé dans le diagnostic de l'état des vaisseaux cérébraux, la présence d'anomalies vasculaires, la violation de la sortie de sang veineux de la cavité crânienne, la détection de signes indirects d'augmentation de la pression intracrânienne

Dopplerographie échographique des vaisseaux périphériques- étude du flux sanguin dans les vaisseaux périphériques des bras et des jambes. L'étude est informative pour les plaintes de douleurs dans les membres pendant l'exercice et la boiterie, les frissons dans les mains et les pieds, la décoloration de la peau des mains et des pieds. Aide au diagnostic des maladies oblitérantes des vaisseaux des extrémités, pathologie veineuse (maladies variqueuses et post-thrombophlébitiques, incompétence des valves des veines).

Échographie Doppler des vaisseaux oculaires- vous permet d'évaluer le degré et la nature des troubles du flux sanguin dans le fond d'œil en cas de blocage des artères de l'œil, dans l'hypertension, dans le diabète sucré.

Le diagnostic échographique des maladies vasculaires à l'aide de l'échodoppler est une méthode de recherche rapide, très informative, absolument sûre et non invasive. L'échodoppler est une méthode qui combine les possibilités de visualisation en temps réel des structures vasculaires avec les caractéristiques du flux sanguin dans un vaisseau donné à l'étude. Dans certains cas, cette technologie peut dépasser la précision des données d'angiographie radio-opaque.

CC est le plus largement utilisé dans le diagnostic des maladies des branches de l'arc aortique et des vaisseaux périphériques. En utilisant la méthode, il est possible d'évaluer l'état des parois vasculaires, leur épaisseur, leur rétrécissement et le degré de rétrécissement du vaisseau, la présence d'inclusions dans la lumière, telles qu'un thrombus, une plaque d'athérosclérose. La cause la plus fréquente de rétrécissement des artères carotides est l'athérosclérose, moins souvent - les maladies inflammatoires; des anomalies congénitales dans le développement des vaisseaux sanguins sont également possibles. La détermination de la structure de la plaque d'athérosclérose - qu'elle soit relativement "stable", dense ou défavorable, "molle", qui est la source de embolie.

CC vous permet d'évaluer la circulation sanguine des membres inférieurs, la suffisance du débit sanguin et de l'écoulement veineux, l'état de l'appareil valvulaire des veines, la présence de varices, de thrombophlébites, l'état du système de compensation, etc.

Encéphalographie écho- une méthode d'étude du cerveau par ultrasons. L'étude vous permet de déterminer le déplacement brut des structures médianes du cerveau, l'expansion des ventricules cérébraux, d'identifier les signes d'hypertension intracrânienne. Les avantages de la méthode sont la sécurité totale, la non-invasion, le contenu élevé en informations pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne, la possibilité et la commodité de l'étude en dynamique et l'utilisation pour évaluer l'efficacité de la thérapie.

Électroencéphalographie (EEG). L'EEG est une méthode d'enregistrement de l'activité bioélectrique du cerveau. Électroencéphalographie(EEG) joue souvent un rôle décisif dans le diagnostic des maladies se manifestant par des crises d'évanouissement, des convulsions, des chutes, des évanouissements, des crises végétatives.

L'EEG est nécessaire au diagnostic de maladies telles que l'épilepsie, la narcolepsie, la dystonie paroxystique, les attaques de panique, l'hystérie, l'intoxication médicamenteuse.

Analyse spectrale de la puissance EEG- analyse quantitative de l'état de l'activité bioélectrique du cerveau, associée au rapport de divers composants rythmiques et déterminant leur gravité individuelle. Cette méthode permet d'évaluer objectivement les caractéristiques de l'état fonctionnel du cerveau, ce qui est important pour clarifier le diagnostic, pronostiquer l'évolution de la maladie et développer des tactiques de traitement du patient.

Cartographie EEG- affichage graphique de la distribution de puissance des champs électriques dynamiques, reflétant le fonctionnement du cerveau. Dans un certain nombre de maladies, l'activité bioélectrique peut changer dans des zones strictement définies du cerveau, le rapport de l'activité des hémisphères droit et gauche, les parties antérieure et postérieure du cerveau responsables de différentes fonctions est perturbé. La cartographie EEG aide le neurologue à obtenir une image plus complète de l'implication des structures cérébrales individuelles dans le processus pathologique et de la perturbation de leur activité coordonnée.

Notre clinique de diagnostic (recherche) du système nerveux dispose d'un nouveau système portable de recherche sur le sommeil Embletta (Islande). Ce système vous permet d'enregistrer les ronflements, la respiration, les mouvements de la poitrine et des parois abdominales, la saturation en oxygène du sang et de déterminer objectivement s'il y a des pauses dans la respiration pendant le sommeil. Contrairement à d'autres méthodes d'étude du sommeil, vous n'aurez pas besoin de vous rendre dans un laboratoire du sommeil spécialisé pour cette étude. Un spécialiste de notre clinique viendra chez vous et installera le système dans un environnement familier et confortable pour vous. Le système lui-même, sans la participation d'un médecin, enregistrera vos indicateurs de sommeil. Lorsqu'il n'y a pas de distractions, votre sommeil est le plus proche de la normale, ce qui signifie que vous pourrez enregistrer tous les symptômes qui vous dérangent. Lors de l'identification des signes du syndrome d'apnée du sommeil, le traitement le plus efficace consiste à créer une pression positive constante dans les voies respiratoires. La méthode est appelée thérapie CPAP (une abréviation des mots anglais Continuous Positive Airway Pressure - pression positive continue des voies respiratoires).

Potentiels lents- une méthode qui permet de se faire une idée du niveau des dépenses énergétiques du cerveau. La méthode est importante lors de l'examen de patients atteints de dystonie musculaire, de la maladie de Parkinson, d'insuffisance cérébrovasculaire chronique, d'asthénie et de dépression.

potentiels évoqués du cerveau potentiels évoqués (EP) - activité bioélectrique du cerveau qui se produit en réponse à la présentation de stimuli visuels, auditifs, ou en réponse à la stimulation électrique des nerfs périphériques (médian, tibial, trijumeau, etc.).

En conséquence, il existe des EP visuels, des EP auditifs et des EP somatosensoriels. L'enregistrement de l'activité bioélectrique est effectué par des électrodes de surface appliquées sur la peau dans diverses zones de la tête.

Vice-président visuel - permettent d'évaluer l'état fonctionnel de la voie visuelle depuis la rétine jusqu'à la représentation corticale. La VEP est l'une des méthodes les plus informatives dans le diagnostic de la sclérose en plaques, lésions du nerf optique d'étiologies diverses (inflammation, tumeur, etc.).

Potentiels évoqués visuels - une méthode de recherche qui vous permet d'étudier le système visuel, de déterminer la présence ou l'absence de dommages de la rétine au cortex cérébral. Cette étude aide au diagnostic de la sclérose en plaques, de la névrite rétrobulbaire, etc., et vous permet également de déterminer le pronostic de la déficience visuelle dans des maladies telles que le glaucome, l'artérite temporale, le diabète sucré et quelques autres.

EP auditifs- vous permettent de tester la fonction du nerf auditif, ainsi que de localiser avec précision la lésion dans le soi-disant. structures cérébrales souches. Des modifications pathologiques de la PE de cette modalité se retrouvent dans la sclérose en plaques, les tumeurs de localisation profonde, la névrite du nerf auditif, etc.

Potentiels évoqués auditifs - Méthode d'étude du système auditif. Les informations obtenues par cette méthode ont une grande valeur diagnostique, car elles permettent de déterminer le niveau et la nature des dommages au système auditif et vestibulaire sur toute sa longueur, des récepteurs auditifs au cortex cérébral. Cette étude est nécessaire pour les personnes souffrant de vertiges, de surdité, de bruit et de bourdonnements d'oreilles, de troubles vestibulaires. La méthode est également utile lors de l'examen de patients atteints de pathologie ORL (otite moyenne, otosclérose, surdité neurosensorielle)

PE somatosensoriels- contiennent des informations précieuses sur la fonction conductrice des voies de l'analyseur dit somatosensoriel (récepteurs musculaires et articulaires, etc.). L'utilisation de cette technique est plus justifiée dans le diagnostic des lésions du système nerveux central (par exemple, avec la sclérose en plaques), ainsi que des lésions du plexus brachial.

Potentiels somatosensoriels évoqués - la méthode vous permet d'explorer l'état du système sensible des récepteurs de la peau des mains et des pieds au cortex cérébral. Il joue un rôle important dans le diagnostic de la sclérose en plaques, de la myélose funiculaire, de la polyneuropathie, de la maladie de Strümpel et de diverses maladies de la moelle épinière. La méthode est importante dans l'exclusion d'une maladie progressive grave - la sclérose latérale amyotrophique. Cette étude est nécessaire pour les personnes se plaignant d'engourdissements dans les bras et les jambes, en violation de la douleur, de la température et d'autres types de sensibilité, d'instabilité lors de la marche, de vertiges.

EP trijumeau- (lors de la stimulation du nerf trijumeau) sont une méthode reconnue pour évaluer l'état fonctionnel du système nerveux trijumeau. L'étude de l'EP du trijumeau est indiquée pour la neuropathie, la névralgie du trijumeau, les céphalées.

potentiels évoqués du trijumeau- étude du système nerveux trijumeau - un nerf qui assure la sensibilité du visage et de la tête. La méthode est informative pour les maladies suspectées telles que la neuropathie du trijumeau (traumatique, infectieuse, compression, origine dysmétabolique), la névralgie du trijumeau, et est également utile dans l'étude des patients souffrant de troubles neurostomatologiques, de migraine, de douleur faciale.

potentiels sympathiques cutanés évoqués- une méthode d'étude de l'état du système nerveux autonome. Le SNA est responsable de fonctions telles que la transpiration, le tonus vasculaire, la fréquence respiratoire et la fréquence cardiaque. Ses fonctions peuvent être perturbées à la fois dans le sens de la diminution de son activité et de son augmentation. Ceci est important dans le diagnostic et le traitement des troubles autonomes, qui peuvent être une manifestation de maladies primaires (bénignes, inorganiques) (par exemple, hyperhidrose palmaire locale, maladie de Raynaud, syncope orthostatique) et de maladies organiques graves (maladie de Parkinson, syringomyélie, myélopathie vasculaire). ).

Stimulation magnétique transcrânienne- une méthode d'étude de différents niveaux du système nerveux responsable du mouvement et de la force, vous permet d'identifier les violations du cortex cérébral aux muscles, d'évaluer l'excitabilité des cellules nerveuses du cortex cérébral. La méthode est utilisée dans le diagnostic de la sclérose en plaques et des troubles du mouvement, ainsi que pour une évaluation objective du degré d'endommagement des voies motrices dans la parésie et la paralysie (après un accident vasculaire cérébral, une lésion de la moelle épinière).

Détermination de la vitesse de conduction le long des nerfs moteurs- une étude qui renseigne sur l'intégrité et les fonctions des nerfs moteurs périphériques des bras et des jambes. Elle est pratiquée chez des patients qui se plaignent d'une diminution de la force/faiblesse des muscles ou des groupes musculaires, pouvant résulter d'une atteinte des nerfs moteurs périphériques lorsqu'ils sont comprimés par des muscles spasmodiques et/ou des structures ostéoarticulaires, avec des polyneuropathies d'origines diverses, avec des blessures aux extrémités. Les résultats de l'étude aident à développer des tactiques de traitement, à déterminer les indications d'une intervention chirurgicale.

Détermination de la vitesse de conduction le long des nerfs sensitifs- une technique qui vous permet d'obtenir des informations sur l'intégrité et les fonctions des nerfs sensoriels périphériques des bras et des jambes, d'identifier les troubles cachés (lorsque les symptômes de la maladie sont toujours absents), de déterminer les indications d'un traitement préventif, dans certains cas - exclure la nature organique de la maladie. Il est extrêmement important dans le diagnostic des manifestations neurologiques et des complications du diabète sucré, de l'alcoolisme, des intoxications chroniques et aiguës, des lésions virales des nerfs périphériques, des troubles métaboliques et de certaines autres conditions pathologiques. L'étude est menée auprès de patients qui se plaignent d'engourdissements, de brûlures, de picotements et d'autres troubles sensoriels des mains et des pieds.

Réflexe de clignement- l'étude est réalisée pour évaluer la vitesse de conduction des impulsions dans le système nerveux trijumeau-facial, afin d'étudier l'état fonctionnel des structures profondes (tronc) du cerveau. La méthode est indiquée pour les personnes souffrant de douleurs faciales, avec des lésions présumées des nerfs trijumeau ou facial, des problèmes neurostomatologiques.

Suppression extéroceptive de l'activité musculaire volontaire- la méthode est basée sur l'évaluation du réflexe trigémino-trijumeau, qui permet d'explorer les fibres sensorielles et motrices du nerf trijumeau et les structures cérébrales associées. La méthode est très informative pour les maladies du nerf trijumeau, du visage et des maux de tête, d'autres syndromes de douleur chronique, y compris la pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire, ainsi que diverses polyneuropathies.

ElectroNeuroMyographie (ENMG). L'électroneuromyographie est une étude des biopotentiels musculaires (nerfs) à l'aide d'électrodes spéciales au repos et pendant l'activation fonctionnelle.

L'électroneuromyographie fait référence aux études électrodiagnostiques et, à son tour, est divisée en EMG à l'aiguille, EMG de stimulation et électroneurographie. La méthode permet de diagnostiquer des maladies du système nerveux périphérique, se manifestant par un engourdissement, des douleurs dans les membres, une faiblesse, une fatigue musculaire accrue et une paralysie. L'ENMG est également informatif dans un certain nombre d'autres maladies : névrite du trijumeau, nerfs faciaux, hémispasme facial, etc.

Etude de l'onde F, réflexe H- méthodes spéciales d'évaluation de l'intégrité et des fonctions des segments de la moelle épinière, des racines nerveuses spinales, des fibres nerveuses responsables du maintien du tonus musculaire. Ces études sont utilisées dans le diagnostic objectif des syndromes radiculaires (appelés "radiculite"), compression des nerfs rachidiens, augmentation du tonus musculaire (par exemple, spasticité après un accident vasculaire cérébral, rigidité dans la maladie de Parkinson).

Il existe les méthodes suivantes pour étudier les fonctions du système nerveux central:

1. La méthode des transections du tronc cérébral à différents niveaux. Par exemple, entre le bulbe rachidien et la moelle épinière.

2. La méthode d'extirpation (enlèvement) ou de destruction de parties du cerveau.

3. Méthode d'irritation de divers départements et centres du cerveau.

4. Méthode anatomique et clinique. Observations cliniques des modifications des fonctions du système nerveux central en cas de lésion de l'un de ses départements, suivies d'une étude pathoanatomique.

5. Méthodes électrophysiologiques :

une. électroencéphalographie - enregistrement des biopotentiels cérébraux à partir de la surface de la peau du crâne. La technique a été développée et mise en œuvre en clinique par G. Berger.

b. enregistrement des biopotentiels de divers centres nerveux; utilisé en conjonction avec la technique stéréotaxique, dans laquelle des électrodes sont insérées dans un noyau strictement défini à l'aide de micromanipulateurs.

dans. la méthode des potentiels évoqués, enregistrement de l'activité électrique des régions cérébrales lors de la stimulation électrique des récepteurs périphériques ou d'autres régions ;

6. méthode d'administration intracérébrale de substances utilisant la microinophorèse;

7. chronoréflexométrie - détermination du temps des réflexes.

Fin du travail -

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La physiologie comme science. Sujet, tâches, méthodes, histoire de la physiologie
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Et les potentiels d'action
La première étape dans l'étude des causes de l'excitabilité cellulaire a été faite dans son travail The Theory of Membrane Equilibrium en 1924 par le physiologiste anglais Donann. Il a théoriquement établi que la différence de potentiel

Le rapport des phases du potentiel d'action et de l'excitabilité
Le niveau d'excitabilité cellulaire dépend de la phase AP. Dans la phase de réponse locale, l'excitabilité augmente. Cette phase d'excitabilité est appelée addition latente. Dans la phase de repolarisation de l'AP, lorsqu'il est ouvert

Ultrastructure des fibres musculaires squelettiques
Unités motrices L'élément morpho-fonctionnel principal de l'appareil neuromusculaire des muscles squelettiques est l'unité motrice. Il comprend le motoneurone de la moelle épinière avec son axo innervé

Mécanismes de contraction musculaire
Avec la microscopie optique, il a été noté qu'au moment de la contraction, la largeur du disque A ne diminue pas, mais les disques I et les zones H des sarcomères se rétrécissent. En utilisant la microscopie électronique, il a été constaté que la longueur des filaments

Energie de contraction musculaire
L'ATP est la source d'énergie pour la contraction et la relaxation. Les têtes de myosine ont des sites catalytiques qui décomposent l'ATP en ADP et en phosphate inorganique. Celles. la myosine est simultanément fer

Contraction unique, sommation, tétanos
Lorsqu'une irritation à seuil unique ou supraliminaire est appliquée à un nerf moteur ou à un muscle, une seule contraction se produit. Avec son inscription graphique, sur la courbe résultante, vous pouvez sélectionner

Influence de la fréquence et de la force de stimulation sur l'amplitude de la contraction
Si vous augmentez progressivement la fréquence d'irritation, l'amplitude de la contraction tétanique augmente. A une certaine fréquence, il deviendra maximum. Cette fréquence est dite optimale. Encore plus loin

modes de réduction. Force et travail musculaire
Il existe les modes de contraction musculaire suivants : 1. Contractions isotoniques. La longueur du muscle diminue, mais le tonus ne change pas. Ils ne sont pas impliqués dans les fonctions motrices du corps. 2.Izom

Fatigue musculaire
La fatigue est une diminution temporaire des performances musculaires due au travail. La fatigue d'un muscle isolé peut être causée par sa stimulation rythmique. En conséquence, la force des contractions a progressé

unités motrices
Le principal élément morpho-fonctionnel de l'appareil neuromusculaire des muscles squelettiques est l'unité motrice (UM). Il comprend le motoneurone de la moelle épinière avec les fibres musculaires innervées par son axone.

Physiologie des muscles lisses
Les muscles lisses se trouvent dans les parois de la plupart des organes digestifs, des vaisseaux sanguins, des canaux excréteurs de diverses glandes et du système urinaire. Ils sont involontaires et assurent le péristaltisme des organes

Conduction de l'excitation le long des nerfs
La fonction de transmission rapide de l'excitation vers et depuis la cellule nerveuse est assurée par ses processus - dendrites et axones, c'est-à-dire fibres nerveuses. Selon la structure, ils sont divisés en pulpeux, ayant myélinisé

Potentiels postsynaptiques
Le médiateur situé dans les vésicules est libéré dans la fente synaptique par exocytose. (des bulles s'approchent de la membrane, fusionnent avec elle et éclatent, libérant le neurotransmetteur). Son isolement a lieu

Propriétés des centres nerveux
Un centre nerveux (NC) est une collection de neurones dans diverses parties du système nerveux central qui assurent la régulation de toute fonction corporelle. Par exemple, le centre respiratoire bulbaire. Pour

Freinage en C.N.S.
Le phénomène d'inhibition centrale a été découvert par I.M. Sechenov en 1862. Il a retiré les hémisphères cérébraux d'une grenouille et a déterminé le temps du réflexe spinal à l'irritation de la patte avec de l'acide sulfurique. Puis sur

Inhibition dans les centres nerveux
Le centre nerveux le plus simple est le circuit nerveux, qui se compose de trois neurones connectés en série (Fig.). Les neurones des centres nerveux complexes ont de nombreuses connexions les uns avec les autres, formant des nerfs

Mécanismes de coordination réflexe
La réaction réflexe dans la plupart des cas est réalisée non pas par un, mais par tout un groupe d'arcs réflexes et de centres nerveux. La coordination de l'activité réflexe est une telle interaction des centres nerveux

Fonctions de la moelle épinière
La moelle épinière remplit des fonctions réflexes et conductrices. Le premier est fourni par ses centres nerveux, le second par des voies. Il a une structure segmentaire. De plus, la division en segments

Fonctions de la moelle allongée
Les principales fonctions du bulbe rachidien sont conductrices, réflexes et associatives. La première s'effectue en réalisant des chemins qui la traversent. Deuxièmement, les centres nerveux. En rhomboïdes

Fonctions du pont et du mésencéphale
Le pont a des connexions fonctionnelles étroites avec le mésencéphale. Ces parties du tronc cérébral remplissent également des fonctions conductrices et réflexes. La conduction est assurée par des voies ascendantes et descendantes

Fonctions du diencéphale
Fonctionnellement, il est divisé en 2 départements : le thalamus et l'hypothalamus. Dans le thalamus, presque toutes les informations provenant des récepteurs vers le cortex sont traitées. Signaux visuels, auditifs

Fonctions de la formation réticulaire du tronc cérébral
La formation réticulaire (RF) est un réseau de neurones de différents types et tailles qui ont de nombreuses connexions entre eux, ainsi qu'avec toutes les structures du système nerveux central. Il est situé dans l'épaisseur de la matière grise

Fonctions du cervelet
Le cervelet se compose de 2 hémisphères et d'un ver entre eux. La matière grise forme le cortex et les noyaux. Le blanc est formé par des processus de neurones. Le cervelet reçoit les influx nerveux afférents des récepteurs tactiles.

Fonctions des noyaux basaux
Les noyaux sous-corticaux ou basaux sont appelés accumulations de matière grise dans l'épaisseur des parois inférieure et latérale des hémisphères cérébraux. Ceux-ci incluent le striatum, la boule pâle et la clôture. t rayé

Principes généraux d'organisation des mouvements
Ainsi, en raison des centres de la colonne vertébrale, du bulbe rachidien, du mésencéphale, du cervelet, des noyaux sous-corticaux, des mouvements inconscients sont organisés. Conscious s'effectuent de trois manières : 1. De à

Système limbique
Le système limbique comprend des formations de l'ancien et ancien cortex comme les bulbes olfactifs, l'hippocampe, le gyrus cingulaire, le gyrus denté, le gyrus parahippocampique et le sous-cortical m

Fonctions du cortex cérébral
Auparavant, on croyait que les fonctions supérieures du cerveau humain étaient assurées par le cortex cérébral. Même au siècle dernier, il a été constaté que lorsque l'écorce est retirée des animaux, ils perdent la capacité d'effectuer

Asymétrie fonctionnelle des hémisphères
Le cerveau antérieur est formé de deux hémisphères constitués de lobes identiques. Cependant, ils jouent des rôles fonctionnels différents. Pour la première fois, les différences entre les hémisphères ont été décrites en 1863 par le neuropathologiste Paul Bro.

Plasticité de l'écorce
Certains tissus conservent la capacité de former de nouvelles cellules à partir de cellules progénitrices tout au long de la vie. Ce sont des cellules du foie, de la peau, des entérocytes. Les cellules nerveuses n'ont pas cette capacité.

Électroencéphalographie. Son importance pour la recherche expérimentale et clinique
L'électroencéphalographie (EEG) est l'enregistrement de l'activité électrique du cerveau à partir de la surface du cuir chevelu. Pour la première fois, l'EEG d'une personne a été enregistré en 1929 par le psychiatre allemand G. Berger. Lors de la prise d'un EEG pour

système nerveux autonome
Toutes les fonctions corporelles sont conditionnellement divisées en somatiques et végétatives. Les premiers sont associés à l'activité du système musculaire, les seconds sont réalisés par les organes internes, les vaisseaux sanguins, le sang, les glandes.

Mécanismes de transmission synaptique dans le système nerveux autonome
Les synapses du SNA ont, en général, la même structure que les synapses centrales. Cependant, il existe une diversité significative de chimiorécepteurs dans les membranes postsynaptiques. Transmission de l'influx nerveux du préganglionnaire au

Fonctions du sang
Le sang, la lymphe, le liquide tissulaire constituent l'environnement interne du corps, dans lequel se déroulent de nombreux processus d'homéostasie. Le sang est un tissu liquide et, avec les organes hématopoïétiques et de dépôt

La composition du sang. Constantes physiologiques de base du sang
Le sang est constitué de plasma et des éléments formés qui y sont suspendus - érythrocytes, leucocytes et plaquettes. Le rapport du volume des éléments formés et du plasma est appelé hématocrite. En temps normal

Composition, propriétés et signification des composants du plasma
La gravité spécifique du plasma est de 1,025-1,029 g/cm3, la viscosité est de 1,9-2,6. Le plasma contient 90 à 92 % d'eau et 8 à 10 % de solides. La composition du résidu sec comprend des minéraux (environ 0,9%), principalement

Mécanismes de maintien de l'équilibre acido-basique du sang
Maintenir une réaction constante de l'environnement interne est de la plus haute importance pour l'organisme. Cela est nécessaire pour le déroulement normal des processus enzymatiques dans les cellules et l'environnement extracellulaire, la synthèse et

La structure et les fonctions des érythrocytes. Hémolyse
Les érythrocytes (E) sont des cellules sanguines non nucléaires hautement spécialisées. Leur noyau est perdu lors de la maturation. Les érythrocytes ont la forme d'un disque biconcave. En moyenne, leur diamètre est d'environ 7,5 microns.

Hémoglobine. Ses variétés et fonctions
L'hémoglobine (Hb) est une chimioprotéine présente dans les globules rouges. Son poids moléculaire est de 66 000 daltons. La molécule d'hémoglobine est composée de quatre sous-unités, dont chacune comprend un hème attaché à un au

Réaction de sédimentation des érythrocytes
La gravité spécifique des érythrocytes est supérieure à celle du plasma. Par conséquent, dans un capillaire ou un tube à essai contenant du sang contenant des substances qui empêchent sa coagulation, une sédimentation des érythrocytes se produit. La lumière apparaît au-dessus du sang

Fonctions des leucocytes
Les leucocytes ou globules blancs sont des cellules sanguines contenant un noyau. Dans certains leucocytes, le cytoplasme contient des granules, ils sont donc appelés granulocytes. D'autres n'ont pas de granularité, ils sont relativement

Structure et fonction des plaquettes
Les plaquettes ou les plaquettes sont en forme de disque et de 2 à 5 µm de diamètre. Elles se forment dans la moelle osseuse rouge en séparant une partie du cytoplasme avec une membrane des mégacaryocytes.Les plaquettes ne sont pas et

Régulation de l'érythro- et de la leucopoïèse
Chez l'adulte, le processus de formation des globules rouges - l'érythropoïèse, se produit dans la moelle osseuse rouge des os plats. Ils sont formés à partir de cellules souches nucléaires, passant par les étapes du proérythroblaste

Mécanismes d'arrêt des saignements. processus de coagulation du sang
Arrêtez de saigner, c'est-à-dire l'hémostase peut être réalisée de deux manières. Si de petits vaisseaux sont endommagés, cela se produit en raison d'une hémostase primaire ou vasculaire-plaquettaire. Elle est conditionnée par

fibrinolyse
Après cicatrisation de la paroi vasculaire, la nécessité d'un thrombus disparaît. Le processus de sa dissolution commence - la fibrinolyse. De plus, une petite quantité de fibrinogène est constamment convertie en fibrine. Donc f

Système anticoagulant
Dans un corps sain, la coagulation intravasculaire ne se produit pas, car il existe également un système anti-coagulation. Les deux systèmes sont dans un état d'équilibre dynamique. L'anticoagulant

Facteurs affectant la coagulation sanguine
Le chauffage du sang accélère le processus de coagulation enzymatique, le refroidissement le ralentit. Sous des influences mécaniques, telles que l'agitation d'un flacon de sang, la coagulation est accélérée en raison de la destruction

Groupes sanguins. Facteur Rh. Transfusion sanguine
Au Moyen Âge, des tentatives répétées ont été faites pour transfuser du sang d'animaux à humains et d'humains à humains. Cependant, presque tous se sont terminés tragiquement. Première transfusion humaine réussie

La fonction protectrice du sang. Immunité. Régulation de la réponse immunitaire
Le corps se défend contre les agents pathogènes à l'aide de mécanismes de défense non spécifiques et spécifiques. L'un d'eux sont les barrières, c'est-à-dire peau et épithélium de divers organes (tractus gastro-intestinal, poumons, reins)

Plan général de la structure du système circulatoire
La circulation sanguine est le processus de circulation du sang à travers le lit vasculaire, assurant l'exécution de ses fonctions. Le système circulatoire physiologique comprend le cœur et les vaisseaux sanguins. coeur sécurisé

Dans les différentes phases de l'activité cardiaque
La contraction des cavités cardiaques s'appelle la systole, la relaxation s'appelle la diastole. La fréquence cardiaque normale est de 60 à 80 par minute. Le cycle cardiaque commence par la systole auriculaire. Cependant, en physiologie

Coeur automatique
Le muscle cardiaque est caractérisé par l'excitabilité, la conductivité, la contractilité et l'automaticité. L'excitabilité est la capacité du myocarde à être excité par l'action d'un stimulus, la conductivité - à conduire l'excitation,

Mécanismes d'excitabilité, d'automatisation et de contractions des cardiomyocytes
Comme dans d'autres cellules excitables, l'apparition du potentiel membranaire des cardiomyocytes est due à la perméabilité sélective de leur membrane aux ions potassium. Sa valeur dans les cardiomyocytes contractiles

Le rapport d'excitation, d'excitabilité et de contraction du cœur. Troubles du rythme et des fonctions du système de conduction du cœur
Du fait que le muscle cardiaque est un syncytium fonctionnel, le cœur réagit à l'irritation selon la loi du tout ou rien. Lors de l'examen de l'excitabilité du cœur dans différentes phases du cœur

Mécanismes de régulation de l'activité cardiaque
L'adaptation de l'activité cardiaque aux besoins changeants de l'organisme s'effectue à l'aide des mécanismes de régulation myogénique, nerveuse et humorale. Les mécanismes de régulation myogénique sont

Régulation réflexe et humorale de l'activité du cœur
Il existe trois groupes de réflexes cardiaques : 1. Propre ou cardio-cardiaque. Ils surviennent lorsque les récepteurs du cœur lui-même sont irrités. 2. Cardio-vasale. Observé lorsqu'il est excité

Manifestations mécaniques et acoustiques
L'activité du cœur s'accompagne de phénomènes mécaniques, acoustiques et bioélectriques. Les manifestations mécaniques de l'activité du cœur comprennent le battement d'apex. C'est le gonflement rythmique de la peau

Électrocardiographie
L'électrocardiographie est l'enregistrement de l'activité électrique du muscle cardiaque résultant de son excitation. Pour la première fois, un électrocardiogramme a été enregistré en 1903 à l'aide d'une corde galvanique

Facteurs qui assurent le mouvement du sang
Tous les vaisseaux du petit et du grand cercle, selon la structure et le rôle fonctionnel, sont divisés en groupes suivants : 1. Vaisseaux de type élastique 2. Vaisseaux de type musculaire 3. Co

Débit sanguin
Distinguer entre la vitesse du flux sanguin linéaire et volumétrique. La vitesse linéaire du flux sanguin (Vline) est la distance parcourue par une particule de sang par unité de temps. Cela dépend de la surface totale de la transversale

Pression artérielle
En raison des contractions des ventricules du cœur et de l'éjection de sang de ceux-ci, ainsi que de la présence d'une résistance au flux sanguin, une pression artérielle est créée dans le lit vasculaire. C'est la force avec laquelle le sang appuie contre le mur

Pouls artériel et veineux
Le pouls artériel est appelé les oscillations rythmiques des parois artérielles, dues au passage de l'onde de pouls. Une onde de pouls est une vibration se propageant de la paroi artérielle à la suite de

Mécanismes de régulation du tonus vasculaire
Le tonus vasculaire détermine en grande partie les paramètres de l'hémodynamique systémique et est régulé par des mécanismes myogéniques, humoraux et neurogènes. Le mécanisme myogénique repose sur la capacité de lisser

Centres vasomoteurs
Les centres de tous les niveaux du système nerveux central participent à la régulation du tonus vasculaire. Les plus bas sont les centres spinaux sympathiques. Ils sont sous le contrôle de ceux d'en haut. En 1871, V.F. Ovsyannikov fonde

Régulation réflexe du flux sanguin artériel systémique
Tous les réflexes, par lesquels le tonus vasculaire et l'activité du cœur sont régulés, sont divisés en intrinsèques et conjugués. Les réflexes propres sont ceux qui se produisent lorsque les récepteurs de la ventouse sont stimulés.

Physiologie de la microvascularisation
Le lit microcirculatoire est un complexe de microvaisseaux qui constituent le système d'échange et de transport. Il comprend les artérioles, les artérioles précapillaires, les capillaires, les veinules postcapillaires, les veinules

Régulation de la circulation des organes
Le cœur est alimenté en sang par les artères coronaires qui partent de l'aorte. Ils se ramifient dans les artères épicardiques, d'où part le myocarde intramural qui fournit le sang. Il y a un ciel dans le coeur

Mécanismes de la respiration externe
La respiration externe est réalisée à la suite de mouvements rythmiques de la poitrine. Le cycle respiratoire comprend des phases d'inspiration (inspiratio) et d'expiration (exspiratio), entre lesquelles il n'y a pas de pause. Au repos

Indicateurs de ventilation pulmonaire
La quantité totale d'air que les poumons peuvent contenir après une inhalation maximale est appelée la capacité pulmonaire totale (TLC). Il comprend le volume courant, le volume de réserve inspiratoire et le volume de réserve expiratoire.

Fonctions des voies respiratoires. Réflexes respiratoires protecteurs. Espace mort
Les voies respiratoires sont divisées en supérieure et inférieure. Les supérieurs comprennent les voies nasales, le nasopharynx, le larynx inférieur, la trachée, les bronches. La trachée, les bronches et les bronchioles constituent la zone de conduction des poumons. Final

Échange gazeux dans les poumons
L'air atmosphérique contient 20,93 % d'oxygène, 0,03 % de dioxyde de carbone et 79,03 % d'azote. L'air alvéolaire contient 14 % d'oxygène, 5,5 % de dioxyde de carbone et environ 80 % d'azote. En expirant al

Transport de gaz par le sang
Tension d'oxygène dans le sang artériel 95 mm Hg. A l'état dissous, seulement 0,3 vol.% d'oxygène est transporté par le sang. La majeure partie est transportée sous forme de HBO2. Maximum

Échange de gaz respiratoires dans les tissus
L'échange de gaz dans les capillaires des tissus se fait par diffusion. Ce processus est réalisé en raison de la différence de tension dans le sang, le liquide tissulaire et le cytoplasme des cellules. Comme dans les poumons pour les échanges gazeux b

Régulation de la respiration. centre respiratoire
En 1885, le physiologiste de Kazan N.A. Mislavsky a découvert que dans le bulbe rachidien il y a un centre qui fournit un changement dans les phases de la respiration. Ce centre respiratoire bulbaire est situé dans la partie médiale

Réflexe de régulation de la respiration
Le rôle principal dans l'autorégulation réflexe de la respiration appartient aux mécanorécepteurs des poumons. Selon la localisation et la nature de la sensibilité, il en existe trois types : 1. Les récepteurs à l'étirement

Régulation humorale de la respiration
Dans la régulation humorale de la respiration, participent des chimiorécepteurs situés dans les vaisseaux et le bulbe rachidien. Les chimiorécepteurs périphériques se trouvent dans la paroi de l'arc aortique et des sinus carotidiens. Ils

Respirer à pression atmosphérique réduite. hypoxie
La pression atmosphérique diminue à mesure que vous montez en altitude. Ceci s'accompagne d'une diminution simultanée de la pression partielle d'oxygène dans l'air alvéolaire. Au niveau de la mer, elle est de 105 mm Hg.

Respirer à haute pression atmosphérique. maladie de décompression
La respiration à pression atmosphérique élevée a lieu pendant la plongée et le travail en caisson (cloche-caisson). Dans ces conditions, la respiration ralentit à 2-4 fois par minute. L'inspiration est raccourcie et l'expiration

Oxygénothérapie hyperbare
L'oxygène est utilisé pour traiter les maladies vasculaires, l'insuffisance cardiaque, etc., accompagnées d'hypoxie. Si de l'oxygène pur est administré à la pression atmosphérique ordinaire, cette procédure s'appelle

L'importance de la digestion et ses types. Fonctions du tube digestif
Pour l'existence d'un organisme, il est nécessaire de reconstituer constamment les coûts énergétiques et l'approvisionnement en matière plastique qui sert à renouveler les cellules. Cela nécessite l'entrée d'un externe

La composition et la signification physiologique de la salive
La transformation des aliments commence dans la bouche. Une personne a de la nourriture pendant 15 à 20 secondes. Ici, il est écrasé, humidifié avec de la salive et se transforme en un morceau de nourriture. Dans la cavité buccale

Mécanismes de formation de la salive et régulation de la salivation
Dans les cellules glandulaires des acini des glandes salivaires se trouvent des granules sécrétoires. Ils réalisent la synthèse des enzymes et de la mucine. Le secret primaire résultant sort des cellules dans les conduits. Là, il dilue

Mastication
La mastication sert au traitement mécanique des aliments, c'est-à-dire son mordant écrasant, broyant. Lors de la mastication, la nourriture est mouillée de salive et un bol alimentaire en est formé. La mastication est due à

avaler
La déglutition est un acte réflexe complexe qui commence arbitrairement. Le bol alimentaire formé se déplace vers l'arrière de la langue, la langue est pressée contre le palais dur et se déplace vers la racine de la langue. Ici

Composition et propriétés du suc gastrique. La signification de ses composants
1,5 à 2,5 litres de jus sont formés par jour. En dehors de la digestion, seuls 10 à 15 ml de jus par heure sont sécrétés. Ce jus a une réaction neutre et se compose d'eau, de mucine et d'électrolytes. En mangeant à

Régulation de la sécrétion gastrique
La sécrétion digestive est régulée par des mécanismes neurohumoraux. On y distingue trois phases : complexe réflexe, gastrique et intestinale. Le réflexe complexe est divisé en réflexe conditionné

Le rôle du pancréas dans la digestion
Les aliments qui pénètrent dans le duodénum sont exposés aux sucs pancréatiques et intestinaux et à la bile. Le suc pancréatique est produit par les cellules exocrines du pancréas. Cette

Mécanismes de production et de régulation de la sécrétion du suc pancréatique
Les proenzymes et les enzymes du pancréas sont synthétisées par les ribosomes des cellules acineuses et y sont stockées sous forme de granules. Lors de la digestion, ils sont libérés dans les conduits acineux et dilués dans ceux-ci.

Fonctions du foie. Le rôle du foie dans la digestion
De tous les organes, le foie joue un rôle de premier plan dans le métabolisme des protéines, des graisses, des glucides, des vitamines, des hormones et d'autres substances. Ses principales fonctions : 1. Antitoxique. Il neutralise les toxiques

Importance de l'intestin grêle. Composition et propriétés du suc intestinal
Le suc intestinal est un produit de Brunner, des glandes de Lieberkün et des entérocytes de l'intestin grêle. Les glandes produisent la partie liquide du jus contenant des minéraux et de la mucine. enzymes de jus

Digestion abdominale et pariétale
La digestion dans l'intestin grêle s'effectue selon deux mécanismes : l'hydrolyse cavitaire et pariétale. Lors de la digestion de la cavité, les enzymes agissent sur des substrats situés dans la cavité intestinale.

Fonctions du gros intestin
La digestion finale a lieu dans le gros intestin. Ses cellules glandulaires sécrètent une petite quantité de jus alcalin, avec un pH = 8,0-9,0. Le jus se compose d'une partie liquide et de grumeaux muqueux. Liquide

Fonction motrice de l'intestin grêle et du gros intestin
Les contractions intestinales sont assurées par les cellules musculaires lisses qui forment les couches longitudinale et circulaire. En raison des connexions des cellules entre elles, les muscles lisses de l'intestin sont un syncytium fonctionnel.

Mécanismes d'absorption des substances dans le tube digestif
L'absorption est le processus de transfert des produits finaux de l'hydrolyse du tube digestif dans le liquide intercellulaire, la lymphe et le sang. Il se produit principalement dans l'intestin grêle. Sa longueur avec

Motivation nutritionnelle
La consommation alimentaire de l'organisme se fait en fonction de l'intensité des besoins nutritionnels, qui est déterminée par ses coûts énergétiques et plastiques. Cette régulation de la prise alimentaire est appelée

Nutriments
L'échange constant de matière et d'énergie entre l'organisme et l'environnement est une condition nécessaire à son existence et reflète leur unité. L'essence de cet échange est que

Méthodes de mesure du bilan énergétique du corps
Le rapport entre la quantité d'énergie reçue des aliments et l'énergie libérée dans l'environnement extérieur est appelé bilan énergétique du corps. Il existe 2 méthodes pour déterminer excrété par le corps

Bx
La quantité d'énergie que le corps dépense pour accomplir des fonctions vitales s'appelle le taux métabolique basal (RO). C'est la dépense d'énergie pour maintenir une température corporelle constante, travailler

Bases physiologiques de la nutrition. Modes d'alimentation
En fonction de l'âge, du sexe et de la profession, la consommation de protéines, de graisses et de glucides doit être : Groupes M I-IV

Métabolisme de l'eau et des minéraux
La teneur en eau du corps est en moyenne de 73 %. L'équilibre hydrique du corps est maintenu par l'égalité de l'eau consommée et libérée. Les besoins quotidiens sont de 20 à 40 ml/kg de poids corporel. Avec des liquides

Régulation du métabolisme et de l'énergie
Les centres les plus élevés de régulation du métabolisme énergétique et du métabolisme sont situés dans l'hypothalamus. Ils influencent ces processus à travers les systèmes nerveux autonome et hypothalamo-hypophysaire. Département Sympathique

thermorégulation
Phylogénétiquement, deux types de régulation de la température corporelle se sont développés. Chez les organismes à sang froid ou poïkilothermes, le taux métabolique est faible. La production de chaleur est donc faible. Ils sont incapables de

Les fonctions des reins. Mécanismes de la formation urinaire
Dans le parenchyme des reins, le cortex et la moelle sont sécrétés. L'unité structurale du rein est le néphron. Chaque rein contient environ un million de néphrons. Chaque néphron est constitué d'un glomérule vasculaire

Régulation de la miction
Les reins ont une grande capacité d'autorégulation. Plus la pression osmotique du sang est faible, plus les processus de filtration sont prononcés et plus la réabsorption est faible et vice versa. La régulation nerveuse s'effectue par

Fonctions non excrétrices des reins
1. Régulation de la constance de la composition ionique et du volume du fluide intercellulaire du corps. Le mécanisme de base pour réguler le volume de sang et de liquide intercellulaire est une modification de la teneur en sodium. Lors d'un zoom avant

excrétion urinaire
L'urine est constamment produite dans les reins et s'écoule à travers les canaux collecteurs jusqu'au bassin, puis les uretères jusqu'à la vessie. Le taux de remplissage des bulles est d'environ 50 ml/heure. A cette époque, appelé

Fonctions de la peau
La peau remplit les fonctions suivantes : 1. Protectrice. Il protège les tissus, les vaisseaux sanguins, les fibres nerveuses en dessous. 2. Thermorégulation. Fourni au moyen de rayonnement thermique, conv

Types de VND

Fonctions vocales des hémisphères
L'interaction de l'organisme avec l'environnement extérieur s'effectue par des stimuli ou des signaux. Selon la nature des signaux agissant sur le corps, I.P. Pavlov a identifié deux

formes innées de comportement. Réflexes inconditionnés
Les réflexes inconditionnés sont des réponses innées du corps à l'irritation. Propriétés des réflexes inconditionnés : 1. Ils sont innés, c'est-à-dire hérité 2. hérité par tous

Réflexes conditionnés, mécanismes de formation, sens
Les réflexes conditionnés (U.R.) sont des réactions acquises individuellement du corps à l'irritation au cours de la vie. Le créateur de la doctrine des réflexes conditionnés I.P. Pavlov les a appelés temporaires

Inhibition inconditionnelle et conditionnelle
Étudier les modèles de V.N.D. IP Pavlov a établi qu'il existe 2 types d'inhibition des réflexes conditionnés : externe ou inconditionné et interne ou conditionné. Le freinage externe est un processus d'urgence

stéréotype dynamique
Tous les signaux provenant de l'environnement extérieur sont analysés et synthétisés. L'analyse est différenciation, c'est-à-dire discrimination des signaux. L'analyse réflexe inconditionnelle commence dans les récepteurs eux-mêmes et

Structure d'un acte comportemental
Le comportement est un complexe de réactions externes interdépendantes qui sont effectuées par le corps pour s'adapter aux conditions environnementales changeantes. La structure de comportement la plus simple a été décrite

La mémoire et son importance dans la formation des réactions adaptatives
L'apprentissage et la mémoire sont d'une grande importance pour le comportement individuel. Allouer mémoire génotypique ou innée et phénotypique, c'est-à-dire mémoire acquise. La mémoire génotypique est

Physiologie des émotions
Les émotions sont des réactions mentales qui reflètent l'attitude subjective de l'individu face à des phénomènes objectifs. Les émotions surgissent dans le cadre des motivations et jouent un rôle important dans la formation du comportement. Allouer 3 dans

Le stress, sa signification physiologique
L'état fonctionnel est le niveau d'activité de l'organisme auquel s'exerce l'une ou l'autre de ses activités. Les niveaux inférieurs de F.S. - coma, puis dormir. Suprême agressif-défensif

Théories du sommeil
Le sommeil est un état fonctionnel à long terme caractérisé par une diminution significative de l'activité neuropsychique et motrice, nécessaire pour restaurer la capacité du cerveau à

Théories des mécanismes du sommeil
1. Théorie chimique du sommeil. Proposé au siècle dernier. On croyait que dans le processus d'éveil, des hypnotoxines se forment, ce qui provoque l'endormissement. Il a ensuite été rejeté. Cependant, maintenant vous

Types de VND
Sur la base de l'étude des réflexes conditionnés et de l'évaluation du comportement externe des animaux, I.P. Pavlov a identifié 4 types de V.N.D. Il a basé sa classification sur 3 indicateurs de processus d'excitation.

Fonctions des hémisphères
D'après I.P. Pavlov, l'interaction de l'organisme avec l'environnement extérieur s'effectue par des stimuli ou des signaux. Selon la nature des signaux agissant sur le corps, il a identifié deux signaux.

Pensée et conscience
La pensée est un processus d'activité cognitive humaine, qui se manifeste par une réflexion généralisée des phénomènes du monde extérieur et de ses expériences intérieures. L'essence de la pensée est la capacité de mentalement

Réflexe inconditionné, réflexe conditionné, mécanismes humoraux de régulation des fonctions sexuelles
Le comportement sexuel joue un rôle particulier dans diverses formes de comportement. Il est nécessaire à la conservation et à la distribution de l'espèce. Le comportement sexuel est entièrement décrit par P.K. Anokhin.

L'adaptation, ses types et ses périodes
L'adaptation est l'adaptation de la structure, des fonctions des organes et du corps dans son ensemble, ainsi que de la population d'êtres vivants aux changements de l'environnement. Il existe des adaptations génotypiques et phénotypiques. En principal

Base physiologique de l'activité de travail
La physiologie du travail est une branche appliquée de la physiologie humaine et étudie les phénomènes physiologiques qui accompagnent divers types de travail physique et mental. mental

Biorythmes
Les biorythmes sont appelés changements cycliques dans les fonctions des organes, des systèmes et du corps dans son ensemble. La principale caractéristique de l'activité cyclique est sa périodicité, c'est-à-dire temps pour lequel

Périodes d'ontogenèse humaine
On distingue les périodes suivantes de l'ontogénèse humaine : Ontogénèse anténatale : 1. Période germinale ou embryonnaire. Première semaine après la conception. 2. Embryonnaire

Développement du système neuromusculaire des enfants
Les nouveau-nés ont anatomiquement tous les muscles squelettiques. Le nombre de fibres musculaires n'augmente pas avec l'âge. La croissance de la masse musculaire est due à une augmentation de la taille des myofibrilles. Ils

Indicateurs de force, de travail et d'endurance des muscles en cours de développement
Avec l'âge, la force des contractions musculaires augmente. Cela est dû non seulement à une augmentation de la longueur et du diamètre des myocytes, à une augmentation de la masse musculaire totale, mais également à l'amélioration des réflexes moteurs. Sieste

Propriétés physiques et chimiques du sang des enfants
La quantité relative de sang diminue avec l'âge. Chez les nouveau-nés, il représente 15 % du poids corporel. Les enfants de 11 ans en ont 11 %, ceux de 14 ans 9 % et les adultes 7 %. Gravité spécifique du sang chez les nouveau-nés

Modifications de la composition cellulaire du sang au cours de l'ontogenèse postnatale
Chez les nouveau-nés, le nombre d'érythrocytes est relativement plus élevé que chez les adultes et varie de 5,9 à 6,1 * 1012/l. Au 12e jour après la naissance, il est en moyenne de 5,4 * 1012 / l, et par

Caractéristiques de l'activité cardiaque chez les enfants
Chez les nouveau-nés, le système cardiovasculaire s'adapte à l'existence dans la période extra-utérine. Le cœur a une forme arrondie et les oreillettes sont relativement plus grandes que les ventricules que chez les adultes.

Propriétés fonctionnelles du système vasculaire chez les enfants
Le développement des vaisseaux sanguins à mesure qu'ils vieillissent s'accompagne d'une augmentation de leur longueur et de leur diamètre. À un âge précoce, le diamètre des veines et des artères est approximativement le même. Mais plus l'enfant grandit, plus le diamètre des veines augmente.

Activité cardiaque et tonus vasculaire
Chez les nouveau-nés, les mécanismes de régulation myogéniques hétérométriques se manifestent faiblement. L'homéométrie est bien exprimée. À la naissance, il existe une innervation normale du cœur. Lorsqu'il est excité par des

Caractéristiques d'âge des fonctions de la respiration externe
La structure des voies respiratoires des enfants diffère nettement des organes respiratoires d'un adulte. Dans les premiers jours de l'ontogenèse postnatale, la respiration nasale est difficile, car l'enfant naît avec un développement insuffisant.

Échange gazeux dans les poumons et les tissus, transport des gaz par le sang
Le premier jour après la naissance, la ventilation augmente et la surface de diffusion des poumons s'agrandit. En raison du taux élevé de ventilation des alvéoles, il y a plus d'oxygène dans l'air alvéolaire des nouveau-nés (

Caractéristiques de la régulation de la respiration
Les fonctions du centre respiratoire bulbaire se forment au cours du développement fœtal. Les bébés prématurés nés à 6-7 mois sont capables de respirer indépendamment. Mouvements périodiques respiratoires

Modèles généraux de développement de la nutrition dans l'ontogenèse
En ontogénie, il y a un changement progressif dans les types de nutrition. La première étape est la nutrition histotrophe due aux réserves de l'œuf, du sac vitellin et de la muqueuse utérine. Depuis la formation du terrain de parade

Caractéristiques des fonctions des organes digestifs dans la petite enfance
Après la naissance, le premier réflexe digestif est activé - la succion. Il se forme en ontogénie très tôt à 21-24 semaines de développement fœtal. La succion commence à la suite de la stimulation du

Fonctions des organes digestifs dans la nutrition définitive
Avec le passage à la nutrition définitive, l'activité sécrétoire et motrice du tube digestif de l'enfant se rapproche progressivement des indicateurs de l'âge adulte. L'utilisation de matériaux principalement denses

Métabolisme et énergie dans l'enfance
L'apport de nutriments dans le corps de l'enfant le premier jour ne couvre pas ses dépenses énergétiques. Par conséquent, les réserves de glycogène dans le foie et les muscles sont utilisées. Sa quantité en eux diminue rapidement.

Développement de mécanismes de thermorégulation
Chez un enfant né, la température rectale est supérieure à celle de la mère et est de 37,7-38,20 C. Après 2-4 heures, elle chute à 350 C. Si la diminution est plus importante, c'est l'une des

Caractéristiques d'âge de la fonction rénale
Morphologiquement, la maturation des reins se termine à 5-7 ans. La croissance rénale se poursuit jusqu'à l'âge de 16 ans. Les reins des enfants jusqu'à 6-7 mois ressemblent à bien des égards au rein embryonnaire. Dans le même temps, le poids des reins (1:100) fait référence

cerveau d'enfant
Dans l'ontogenèse postnatale, les fonctions réflexes inconditionnelles sont améliorées. Comparés à un adulte, les nouveau-nés ont des processus d'irradiation des excitations beaucoup plus prononcés.

Activité nerveuse plus élevée de l'enfant
Un enfant naît avec un nombre relativement restreint de réflexes inconditionnés héréditaires, principalement de nature protectrice et nutritionnelle. Cependant, après sa naissance, il entre dans un nouvel environnement et ces réflexes